Atención Familiar es una revista mexicana de difusión científica especializada en Medicina familiar, que publica trimestralmente la Subdivisión de Medicina Familiar de la División de Estudios de Posgrado de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). Atención Familiar está dirigida principalmente a profesionales de la salud e investigadores, y su objetivo es la publicación de trabajos originales, artículos de revisión, estudios de salud familiar (casos clínicos), temas de interés y cartas al editor, relacionados con la atención primaria y la medicina familiar. Se fundó hace más de 20 años como publicación de divulgación y desde hace seis adquirió su carácter de revista de difusión científica. Actualmente se edita de manera digital.
Derechos de autor 2026 Universidad Nacional Autónoma de México http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
Aten. Fam. Volumen 33 no. 2 abril-junio, 2026 (PDF completo)
Desafíos clínicos y sociales en mujeres menores de 40 años diagnosticadas con cáncer cervicouterino
diagnosticadas con cáncer cervicouterino
Derechos de autor 2026 http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
El descanso como necesidad: calidad del sueño y salud mental en la educación médica
Luxación de la articulación interfalángica proximal del cuarto dedo e interfalángica distal del quinto dedo en guardameta
Identifique el Caso a Través de la Imagen
¿Pasas el día frente a pantallas? Impactos en tu cuerpo y mente
Comunicación con el paciente
El médico de familia invisible: una omisión persistente en las guías GINA y GOLD
Dermatitis de contacto irritativa secundaria al uso de capsaicina en paciente oncológica
La capsaicina es un alcaloide natural derivado del pimiento Capsicum, utilizada en forma transdérmica como parte del arsenal terapéutico para el manejo del dolor neuropático, especialmente en segunda o tercera línea de tratamiento. Aunque su uso es generalmente seguro, pueden presentarse efectos adversos locales como ardor y eritema, considerados reacciones esperadas del medicamento. Se presenta el caso de una mujer de 64 años con antecedentes de doble neoplasia sincrónica (carcinoma de páncreas y adenocarcinoma de colon), quien desarrolló neurotoxicidad palmo-plantar grado tres tras once ciclos de oxaliplatino. Como parte del manejo sintomático, se le administraron parches de capsaicina en ambas palmas, desarrollando posteriormente una dermatitis de contacto irritativa, identificada como una reacción adversa al tratamiento.
Factores asociados al nivel de conocimiento, actitud y percepción ante la tuberculosis pulmonar
Objetivo: identificar factores sociodemográficos y socioeconómicos asociados con niveles de conocimiento, actitud y percepción ante la tuberculosis en usuarios de una unidad médica. Métodos: estudio transversal analítico realizado de enero a abril de 2025, participaron usuarios de una Unidad de Medicina Familiar a partir de los 20 años. El instrumento de recolección para valorar conocimiento, actitud y percepción sobre la tuberculosis pulmonar fue una encuesta autoaplicada de 25 ítems. Se realizó estadística descriptiva con cálculo de frecuencias y proporciones; para establecer la asociación se obtuvieron odds ratio e intervalos de confianza a 95%. Resultados: participaron 328 personas, se identificó un nivel de conocimiento bajo sobre tuberculosis en 0.3% de los participantes, moderado en 8.2% y alto en 91.5%. Por otra parte, 2.7% refirió una actitud inadecuada, moderada 30.5% y adecuada 66.8%; respecto a la percepción, 6.1% mostró una percepción inadecuada, moderada 43% y adecuada 50.9%. El sexo femenino y tener una edad de 41 a 60 años se asociaron con mayor probabilidad de desconocimiento sobre tuberculosis; contar con educación superior se relacionó con una actitud adecuada; no se encontraron factores asociados al nivel de percepción. Conclusión: los usuarios refirieron un conocimiento alto; sin embargo, se identificaron áreas de mejora en actitud y percepción hacia la enfermedad. Es necesario implementar estrategias educativas para mejorar estos aspectos hacia la tuberculosis en la población derechohabiente, con la finalidad de promover conductas saludables y evitar el estigma hacia las personas que padecen de tuberculosis.
Nivel de conocimiento sobre dengue y sus medidas de prevención en población adulta
Objetivo: estimar el nivel de conocimiento sobre dengue, signos de alarma y prevención en población adulta. Métodos: estudio transversal analítico. Se incluyeron 382 personas mediante muestreo aleatorio simple; los criterios de selección fueron tener edad entre 18 y 65 años y saber leer y escribir. Se utilizó el instrumento “Nivel de conocimientos en pobladores sobre dengue, signos de alarma y prevención” que cuenta con alfa de Cronbach de 0.837 y clasifica las respuestas en nivel de conocimiento alto, intermedio y bajo. El análisis estadístico incluyó frecuencias, porcentajes, media y desviación estándar. Para comparar las diferencias entre los puntajes obtenidos y las características demográficas se utilizó la prueba de χ2 considerando un valor de p<0.05 como estadísticamente significativo. Resultados: participaron 261 mujeres y 121 hombres, con edad promedio de 41.99 años (±13.98). El estado civil más frecuente fue casado con 46.6% (n= 178), escolaridad fue licenciatura con 29.58% (n= 113), mientras que la ocupación más común fue obrero en 35.86% (n= 137). 62.57% (n= 239) de participantes refirió no haber padecido enfermedad por dengue. 35.34% (n= 135) mostró un nivel bajo de conocimiento, 53.14% (n= 203) nivel intermedio y 11.52% (n= 44) un nivel alto. La sección que evalúa datos de alarma presentó un bajo nivel de conocimiento con 272 respuestas (71.2%) y la sección mejor evaluada con 112 respuestas (29.3%) fue la de conocimientos generales. No existió diferencia estadística entre el nivel de conocimiento y el antecedente de haber padecido dengue p= 0.107. Conclusión: el nivel de conocimiento sobre dengue, signos de alarma y prevención en la población estudiada fue predominantemente intermedio y bajo, con deficiencias relevantes en la identificación de datos clínicos de gravedad.
Factores de riesgo para discapacidad en pacientes con lumbalgia crónica
Objetivo: analizar la relación entre los factores de riesgo ocupacionales y el grado de discapacidad en pacientes con lumbalgia crónica, adscritos a una unidad de primer nivel de atención. Métodos: estudio transversal, analítico. Muestreo no probabilístico por conveniencia; con 161 pacientes, intervalo de confianza 95%. Se incluyeron pacientes de 30 a 60 años con diagnóstico de lumbalgia crónica. Se evaluaron factores de riesgo ocupacionales (tipo de empleo, jornada laboral, carga física y postura), variables sociodemográficas, índice de masa corporal (IMC) y grado de discapacidad. Resultados: predominó el sexo femenino (56.5%) y el grupo de 50 a 60 años (44.1%). La mayoría presentaba sobrepeso (54.0%) y realizaba labores de oficina (28.6 %). 66.5% mostró un grado de discapacidad moderado (21–40%) según la escala de discapacidad de Oswestry. Se identificó asociación estadísticamente significativa (p<0.05) entre el imc y la discapacidad. Conclusión: en pacientes con lumbalgia crónica atendidos en primer nivel, el índice de masa corporal se asoció significativamente con mayor grado de discapacidad, mientras que los factores ocupacionales evaluados no mostraron asociación estadística. Estos hallazgos respaldan la relevancia clínica del peso corporal en el grado de discapacidad observado en pacientes con lumbalgia crónica.
Risk Factors for Disability in Patients with Chronic Low Back Pain
Objetivo: analizar la relación entre los factores de riesgo ocupacionales y el grado de discapacidad en pacientes con lumbalgia crónica, adscritos a una unidad de primer nivel de atención. Métodos: estudio transversal, analítico. Muestreo no probabilístico por conveniencia; con 161 pacientes, intervalo de confianza 95%. Se incluyeron pacientes de 30 a 60 años con diagnóstico de lumbalgia crónica. Se evaluaron factores de riesgo ocupacionales (tipo de empleo, jornada laboral, carga física y postura), variables sociodemográficas, índice de masa corporal (imc) y grado de discapacidad. Resultados: predominó el sexo femenino (56.5%) y el grupo de 50 a 60 años (44.1%). La mayoría presentaba sobrepeso (54.0%) y realizaba labores de oficina (28.6 %). 66.5% mostró un grado de discapacidad moderado (21–40%) según la escala de discapacidad de Oswestry. Se identificó asociación estadísticamente significativa (p<0.05) entre el imc y la discapacidad. Conclusión: en pacientes con lumbalgia crónica atendidos en primer nivel, el índice de masa corporal se asoció significativamente con mayor grado de discapacidad, mientras que los factores ocupacionales evaluados no mostraron asociación estadística. Estos hallazgos respaldan la relevancia clínica del peso corporal en el grado de discapacidad observado en pacientes con lumbalgia crónica.
Factores asociados con el inicio oportuno del control prenatal en el primer nivel de atención
Objetivo: analizar los factores asociados al inicio oportuno del control prenatal en el primer nivel de atención. Método: estudio transversal y analítico. Se incluyeron 248 mujeres embarazadas adscritas a la Unidad de Medicina Familiar No. 84 del Instituto Mexicano del Seguro Social en Michoacán, México. El muestreo fue no probabilístico, con cálculo de tamaño muestral para población finita. La información se recabó mediante el cuestionario para determinar los factores de riesgo para el inicio tardío del control prenatal. Se emplearon frecuencias, medidas de tendencia central y dispersión; las asociaciones bivariadas se analizaron con χ2 y el modelo multivariado con regresión logística binaria. Resultados: la población estuvo conformada principalmente por mujeres jóvenes (20-30 años); 59.3% con estudios de licenciatura, 60.1% casadas y 49.6% laboralmente activas. 66.5% inició oportunamente el control prenatal. El antecedente de dos o más gestas se asoció con mayor probabilidad de inicio oportuno. En contraste, la falta de empleo y la condición de estudiante se asociaron con menor probabilidad de inicio oportuno, esta última con una razón de momios de 4.28 para inicio tardío del control prenatal. Conclusión: aunque la mayoría de las gestantes inició oportunamente el control prenatal, persistieron características sociodemográficas asociadas con el retraso en la atención, particularmente la ausencia de empleo y la condición de estudiante. El antecedente de embarazo previo se asoció con mayor probabilidad de inicio oportuno. Se requieren intervenciones dirigidas a mujeres jóvenes, estudiantes y sin empleo para fomentar la atención oportuna y mejorar los desenlaces materno-fetales.
Factors Associated with Timely Initiation of Prenatal Care at the Primary Care Level
Investigación en medicina familiar en México: reconocimiento formal y fragilidad estructural
Aten. Fam. Volumen 33 no. 1 enero-abril, 2026 (PDF completo)
Derechos de autor 2025 http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
Falsa fractura de húmero proximal en preescolar
Importancia del abordaje dietético, como una conducta de salud positiva, en pacientes con diabetes mellitus tipo 2
Brechas y desafíos en la evaluación de la hematuria microscópica en atención primaria
Diabetes conCiencia: la importancia de la nutrición en el control glucémico
P300 y deterioro cognitivo en la depresión mayor: una revisión narrativa sobre su valor diagnóstico y pronóstico
Objetivo: examinar el potencial como biomarcador diagnóstico y pronóstico de los parámetros P300 (amplitud y latencia) en síntomas cognitivos en el trastorno depresivo mayor. Métodos: se realizó una búsqueda en Web of Science y PubMed, se consultó bibliografía de 2019 al 2025. Se utilizaron los términos de búsqueda: p300, parámetros, deterioro cognitivo, trastorno depresivo mayor. En un primer análisis se identificaron 89 artículos. Los criterios de selección fueron: artículos originales, con referencias disponibles, de publicaciones arbitradas, artículos actualizados en diagnóstico y tratamiento, que tuvieran un aporte relevante a esta investigación. Tras someter estos textos a los criterios de selección, se obtuvieron veintiocho artículos. Resultados: los pacientes con trastorno depresivo mayor presentan una latencia prolongada en comparación con los controles sanos, estas alteraciones podrían reflejar diferentes aspectos de la disfunción cognitiva (atención, velocidad de procesamiento y memoria de trabajo). Conclusión: como herramienta objetiva y no invasiva, el P300 es útil para evaluar la función cognitiva, sin embargo, se requiere mayor investigación para su uso como biomarcador diagnóstico y pronóstico.
Relación entre estrés, sobrepeso y obesidad en médicos residentes
Objetivo: evaluar la asociación entre los niveles de estrés con la presencia de sobrepeso u obesidad en médicos residentes de un hospital general regional. Métodos: estudio longitudinal realizado con residentes de especialidades médico-quirúrgicas de primer año. Las mediciones se efectuaron en dos momentos: al inicio y a los seis meses. Se evaluaron el índice de masa corporal, la circunferencia abdominal, el perímetro de cadera, la tensión arterial y los niveles de estrés como variable principal. Adicionalmente, se exploraron los niveles de ansiedad y depresión mediante instrumentos validados. Los datos se presentaron como media, desviación estándar e intervalos de confianza. Se aplicaron t de Student, χ2, correlación Spearman, con un nivel de significancia de p<0.05. Resultados: se incluyeron 54.8% de mujeres y 45.7% de hombres. A los seis meses, la proporción de residentes con sobrepeso disminuyó de 34.39% a 26.56%, mientras que la obesidad grado I pasó de 22.86% a 20.31%. En el seguimiento, los niveles de estrés (p= 0.000), ansiedad (p= 0.002) y depresión (p= 0.004) mostraron diferencias estadísticamente significativas, lo que indica cambios en los puntajes de estas variables. La correlación entre estrés y sobrepeso/obesidad no fue estadísticamente significativa. Conclusión: los niveles de estrés no mostraron relación significativa con la presencia de sobrepeso u obesidad en los médicos residentes.
Soledad y fragilidad en adultos mayores: ¿coincidencia o coexistencia clínica?
Objetivo: analizar la asociación entre soledad y síndrome de fragilidad en adultos mayores adscritos a una unidad de medicina familiar. Método: se realizó un estudio transversal analítico en una muestra de 380 adultos mayores de entre 60 y 84 años, seleccionados mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. Se aplicaron los instrumentos University of California at Los Angeles Loneliness Scale (UCLA) y la FRAIL Scale, para evaluar sentimientos subjetivos de soledad y fragilidad, respectivamente. Se recolectaron variables sociodemográficas (edad, sexo, estado civil, escolaridad, tipología familiar, consumo de sustancias, comorbilidades, uso de redes sociales, ingreso mensual y ocupación). Para el análisis estadístico se calcularon frecuencias absolutas y relativas, y se utilizó la prueba de χ2 y regresión logística para evaluar la asociación entre las variables. Se estableció un nivel de significancia estadística de p<0.05. Resultados: se identificó que 77.4% de los participantes presentó un grado severo de soledad y 71.6% se clasificó como frágil. No se encontró una correlación estadísticamente significativa entre soledad y síndrome de fragilidad (p= 0.879). Conclusión: aunque no se identificó un asociación significativa entre soledad y síndrome de fragilidad, ambos fenómenos fueron altamente prevalentes en la población estudiada. Los hallazgos enfatizan la importancia de políticas de salud orientadas a fortalecer el acompañamiento social y comunitario de las personas mayores, como medida preventiva ante la fragilidad y la soledad.
Loneliness and Frailty in Older Adults: Coincidence or Clinical Coexistence?
Evaluación del conocimiento médico sobre la medicina derivada de cannabinoides
Objetivo: evaluar el conocimiento de los médicos residentes sobre la medicina derivada de cannabinoides. Métodos: se aplicó una encuesta anónima a profesionales afiliados a los programas de especialidades médicas del Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud de la Universidad Autónoma de Sinaloa, con sede en el Hospital Civil de Culiacán. Resultados: de los 71 médicos residentes encuestados, 93% reconoció la utilidad medicinal de los cannabinoides, pero 77.5% no ha recibido formación profesional al respecto. En consecuencia, 83.1% no se siente preparado para prescribirlos y 23.9% carece de conocimiento sobre el sistema endocannabinoide. Además, 93% consideró necesaria la formación médica en este campo. En términos de regulación, 88.7% desconoce el reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario para la Producción, Investigación y Uso Medicinal del Cannabis y sus Derivados Farmacológicos. Conclusión: existe una aceptación mayoritaria sobre la utilidad terapéutica de los cannabinoides; sin embargo, la insuficiente formación y el desconocimiento normativo entre los médicos residentes encuestados evidencian la necesidad de fortalecer la educación en medicina cannabinoide como un tema emergente en México.
Assessment of Medical Knowledge on Cannabinoid-Based Medicine
Relación entre trastorno de ansiedad generalizada y síndrome de intestino irritable
Objetivo: analizar la relación entre ansiedad generalizada y síndrome de intestino irritable. Métodos: se realizó un estudio transversal descriptivo con muestreo estratificado proporcional en 363 pacientes con trastorno de ansiedad generalizada del Instituto Mexicano del Seguro Social referidos al Hospital General No. 1 en Michoacán durante el periodo de noviembre de 2023 a mayo de 2024. Se aplicó el cuestionario GAD-7 para determinar el grado de ansiedad y un cuestionario dirigido, basado en los criterios roma iv, para determinar la presencia de síndrome de intestino irritable (SII). La relación entre el grado de ansiedad y la presencia de síndrome de intestino irritable se analizó mediante la prueba de χ2, considerando una significancia estadística de p<0.05. Resultados: las variables demográficas predominantes fueron: sexo femenino, edad de 19 a 29 años, escolaridad licenciatura y estado civil casado. La prevalencia total del sii fue 51.8% (n= 188). La proporción del sii fue significativamente mayor en los pacientes con ansiedad grave 76.6%, en comparación con los pacientes de ansiedad leve 14.3%. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre la gravedad del trastorno de ansiedad generalizada y la presencia de SII (p<0.001). Conclusión: la asociación significativa entre el incremento en la gravedad del trastorno y la presencia del SII justifica una evaluación gastrointestinal sistemática para optimizar el manejo interdisciplinario.