Molusco contagioso en un paciente con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana

Resumen

EL MOLUSCO CONTAGIOSO (MC) ES UNA VIROSIS CUTÁNEA, A VECES DESFIGURANTE, NO RARA EN LOS PACIENTES CON SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA (SIDA). EL PROPÓSITO DEL ESTUDIO ES DESCRIBIR LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS DEL MC EN UN PACIENTE INFECTADO CON EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH) Y REVISAR EL USO DE LOS MÉTODOS DE DIAGNOSTICO DE LABORATORIO. ES UNA INVESTIGACIÓN CLÍNICA DE UN VARÓN HOMOSEXUAL, CON LESIONES FACIALES Y GENITALES DEL MC, EN QUIEN SE REALIZO LA DETERMINACIÓN DE LOS LINFOCITOS T-CD4+. LA BIOPSIA DE PIEL DEMOSTRÓ LOS LOBULILLOS DE QUERATINOCITOS, CONTENIENDO CUERPOS DE INCLUSIÓN INTRACITOPLASMICOS GRANDES (DE HENDERSON-PATTERSON). EL DIAGNOSTICO ETIOLÓGICO SE CONFIRMO CON EL EXAMEN DIRECTO Y LA TINCIÓN NEGATIVA DE LAS PARTÍCULAS VIRALES, EN LA MICROSCOPIA ELECTRÓNICA. LA RESPUESTA AL TRATAMIENTO TÓPICO CON NITRÓGENO LIQUIDO, EL CURETAJE Y LA APLICACIÓN DEL ACIDO TRICLOROACÉTICO FUE MUY POBRE. HUBO CIERTA MEJORÍA CON EL USO COMBINADO DEL INDINAVIR MAS RITONAVIR, LA CARGA VIRAL SE ABATIÓ DE 261,100 COPIAS POR MILILITRO A SOLO 193,500, Y EL ESTADO CLÍNICO PERMANECIÓ ESTABLE. EL MC PUEDE SERVIR COMO MARCADOR CUTÁNEA DE LA INMUNODEFICIENCIA CELULAR GRAVE.