Índice colposcópico para la evaluación de las lesiones intraepiteliales en el cérvix

Resumen

LA EVALUACIÓN DE LAS PACIENTES CON CITOLOGÍA ANORMAL, DEBE INCLUIR LA REALIZACIÓN DEL EXAMEN COLPOSCÓPICO, CON EL PROPÓSITO DE VALORAR LOS CAMBIOS QUE PRESENTA EL EPITELIO DEL CÉRVIX DE ACUERDO CON LA PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD; EL ESTUDIO SE DEBERÁ LLEVAR A CABO EN FORMA SISTEMATIZADA, LO CUAL PERMITIRÁ CLASIFICAR LAS LESIONES Y SELECCIONAR EL TRATAMIENTO MÁS ADECUADO Y EFICAZ PARA CADA CASO EN PARTICULAR. EN EL AÑO DE 1999 SE ELABORÓ EN LA CLÍNICA DE DISPLASIAS DEL HOSPITAL ADOLFO LÓPEZ MATEOS DEL ISSSTE, UN SISTEMA DE CALIFICACIÓN DE LAS LESIONES ESCAMOSAS INTRAEPITELIALES DE ALTO Y BAJO GRADO DEL CÉRVIX, TOMANDO EN CUENTA LOS SIGUIENTES PARÁMETROS DE LAS LESIONES SOBRE LA ZONA DE TRANSFORMACIÓN, EL COLOR DEL EPITELIO AL CONTACTO CON EL ÁCIDO ACÉTICO, EL RELIEVE, EL PUNTILLEO Y MOSAICO, LOS MÁRGENES, EL NÚMERO DE LESIONES, LA LOCALIZACIÓN, LA UBICACIÓN, EL TAMAÑO, EL ENTORNO DE LA ZONA DE TRANSFORMACIÓN, LA RESPUESTA A LA PRUEBA DE LUGOL Y SI LA COLPOSCOPIA ES O NO SATISFACTORIA. POR LO QUE SE PROPONE UN ÍNDICE COLPOSCÓPICO CON PUNTAJE DE 1-12 PARA LAS LESIONES ESCAMOSAS INTRAEPITELIALES DE BAJO GRADO Y DE 13-24 PARA LAS LESIONES ESCAMOSAS INTRAEPITELIALES DE ALTO GRADO, SIENDO EL OBJETIVO PRINCIPAL EL DE DESCARTAR UNA ENFERMEDAD INVASORA.