Normas de conducta para el tratamiento de los traumatismos recientes de la cabeza

Abstract

Historia. Fecha en la primera página. Registrar los datos siguientes existan o no. A. Principio. Mecanismo del trauma y evolución. 1. Pérdida del conocimiento (duración y número de veces. 2. Estado de la conciencia y orientación al ingreso. 3. Amnesia. 4. Cefalalgia y vértigo. 5. Náusea y vómito, antes de la lesión y después de ella. 6. Trastornos visuales, de la palabra y audición. 7. Convulsiones, antes o después de la lesión: a) Generalizadas. Con o sin pérdida del conocimiento. Con o sin pérdida del control de los esfínteres b) Focales (Jacksonianas). Con o sin pérdida del conocimiento. Dónde y cómo principió. B. Antecedentes personales patológicos. Hipertensión, diabetes, epilepsia, toxicomanías y lesiones craneanas previas.