Diseño de un distractor interno para el avance maxilar en pacientes con labio y paladar hendido

Resumen

Introducción: La malformación cráneo-facial más frecuente es el labio y paladar hendidos (LPH), 1:1000 recién nacidos vivos. Estos pacientes presentan una severa retrusión de tercio medio facial que requiere de un procedimiento quirúrgico para avanzar el maxilar. La distracción osteogénica es una opción de tratamiento. Sin embargo, los distractores actuales presentan inconvenientes. Objetivo: Dise- ñar un distractor maxilar intraoral, biocompatible, económico y de fácil colocación, que sea mecánicamente efi ciente y cómodo para el paciente. Método: Se obtuvo una tomografía axial computada (TAC) de un paciente adulto con LPH, los archivos DICOM fueron procesados y a partir de estos datos se hizo un modelo de estereolitografía, en seguida se diseñaron las piezas mediante diseño asistido por computadora (CAD) y se realizó un análisis de elemento fi nito (FEA) del distractor para evaluar su comportamiento. Por último, se realizó un prototipo físico mediante modelado asistido por computadora (CAM), el cual fue probado sobre el modelo de estereolitografía. Resultados: Se logró el diseño de un prototipo efi ciente, que cumple con los requisitos mecánicos y de operación. Conclusiones: La integración de conocimientos clínicos y la aplicación de nuevas tecnologías de imagen clínica, prototipos rápidos, CAD, FEA y CAM son muy útiles para materializar diseños de uso médico.

Palabras clave: Distracción ontogénica, análisis de elemento fi nito, labio y paladar hendido.